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    医保药品目录及查询方法

    http://www.cq5y.com   2023年2月27日

    什么是医保药品目录?

    《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》简称医保药品目录,医保药品目录内的药品,按各统筹区起付线和封顶线等报销规定,由基本医疗保险基金支付。医保药品目录由国家医保局统一制定和调整。国家医保局已建立动态调整机制,原则上每年调整一次,将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入目录范围内进行管理。

    医保药品目录如何分类?

    基本医疗保险出于管理需要,将医保药品目录内的药品分为甲、乙、丙类。

    甲类药品是指临床治疗必需使用广泛、疗效好,同类药品中价格低或治疗费用低的药品。参保人使用甲类药品时,按基本医疗保险规定的支付标准及分担比例支付。

    乙类药品是指可供临床治疗选择使用、疗效好,同类药品中比甲类药品价格或治疗费用略高的药品。参保人使用乙类药品时,需要个人自付一定比例,再按基本医疗保险规定的分担方法支付。

    丙类药品是指非临床必须、价格较高医保无法报销的药品。

    如何查询医保药品目录内药品?

    通过国务院客户端(微信小程序)进行查询。

    点击【更多】,选择主题服务中的【医疗】一【国家医保目录查询】,进入查询页面;输入药品名称,选择“西药”、“中成药”或“中药饮片”,即可了解该药品报销类别、医保支付标准等详细信息。

    具体操作方法如下:


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